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Acta ortopédica mexicana
versión impresa ISSN 2306-4102
Resumen
MORIL-PENALVER, L et al. Dehiscencia de herida quirúrgica y exposición material de osteosíntesis. ¿Infección segura?. Acta ortop. mex [online]. 2022, vol.36, n.6, pp.385-388. Epub 19-Ene-2024. ISSN 2306-4102. https://doi.org/10.35366/111873.
Introducción:
la dehiscencia de herida quirúrgica con exposición de material de fijación interna es un grave problema en cirugía ortopédica y un factor importante de infección.
Objetivo:
descripción del caso inusual de un paciente adulto con dehiscencia de la herida quirúrgica y exposición completa de 20 cm de largo de una placa de cúbito tras seis años de la cirugía, sin signos de infección, consolidación ósea y reepitelización debajo de la placa y adherida al hueso.
Caso clínico:
hombre de 39 años que sufrió una fractura-luxación de Monteggia, abierta grado II y multifragmentaria. El paciente tenía historia de drogodependencia en tratamiento con metadona. Fue tratado con fijación interna del cúbito mediante una placa de reconstrucción larga. Postoperatoriamente, el paciente dejó de acudir para evaluación. A los seis años de la cirugía presentaba una completa exposición de la placa (20 cm de longitud), sin signos de infección y consolidación con malalineación de la fractura. Tras el retiro de la placa se observó epitelización espontánea adherida al lecho óseo cubital. La cobertura cutánea fue completa a los dos meses.
Conclusión:
aunque inusual, es posible la consolidación ósea y la ausencia de infección en una fractura abierta con exposición de larga evolución de una placa de antebrazo en el adulto.
Palabras llave : fractura-luxación de Monteggia; fractura abierta; dehiscencia de herida quirúrgica; exposición de osteosíntesis.