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Revista alergia México
versión On-line ISSN 2448-9190
Resumen
PALACIOS CANAS, Alberto et al. Reproducibilidad clínica de reacciones de hipersensibilidad a fármacos en pruebas de exposición controlada. Rev. alerg. Méx. [online]. 2023, vol.70, n.3, pp.113-120. Epub 29-Sep-2023. ISSN 2448-9190. https://doi.org/10.29262/ram.v70i3.1199.
Objetivo:
Evaluar la reproducibilidad de los síntomas en pruebas de exposición con fármacos.
Métodos:
Estudio retrospectivo, efectuado en pacientes con prueba cutánea o exposición positiva, atendidos en 2019. De cada paciente se registró la sospecha clínica según el algoritmo de Karch-Lasagna. El resultado principal fue la reproducibilidad de síntomas en las pruebas de exposición, mediante el análisis de datos emparejado con prueba de McNemar.
Resultados:
Se incluyeron 89 pacientes, y de estos 16 reportaron varias pruebas positivas. Se obtuvieron 30 pruebas cutáneas y 75 de exposición positivas. En el 89% de las pruebas de exposición positivas, las reacciones iniciales se clasificaron en probables o posibles, según la escala de Karch-Lasagna. Los síntomas reportados en la reacción inicial no difirieron de los de las pruebas de exposición.
Conclusión:
La escala de Karch-Lasagna es un método útil para predecir la respuesta en las pruebas de exposición con fármacos. En la mayor parte de las pruebas positivas, los resultados fueron sugeridos por la historia clínica, sin diferencias entre la manifestación de síntomas en la prueba de exposición versus los referidos en la reacción inicial.
Palabras llave : Hipersensibilidad; hipersensibilidad a fármacos; toma de decisiones clínicas; pruebas cutáneas; pruebas intradérmicas.