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Gaceta médica de México

versão On-line ISSN 2696-1288versão impressa ISSN 0016-3813

Resumo

PEREZ-GRANADOS, Emmanuel E. et al. Impacto de infecciones y enterobacterias productoras de betalactamasa de espectro extendido en la supervivencia del injerto y del paciente en un programa de trasplante renal en México. Gac. Méd. Méx [online]. 2022, vol.158, n.5, pp.305-311.  Epub 18-Nov-2022. ISSN 2696-1288.  https://doi.org/10.24875/gmm.22000055.

Introducción:

Los tratamientos inmunosupresores han mejorado las tasas de supervivencia del injerto y del paciente, pero pueden incrementar las infecciones postrasplante.

Objetivos:

Analizar los datos de pacientes con trasplante renal y describir las bacterias responsables de las infecciones que presentan.

Métodos:

Estudio observacional, longitudinal y analítico de 103 pacientes sometidos a trasplante renal. El periodo de seguimiento fue de 5.07 ± 1.28 años.

Resultados:

La tasa de mortalidad fue de 10.68 % y la de pérdida del injerto de 14.56 %. Respecto al riesgo de muerte del receptor, el modelo de regresión de Cox mostró un cociente de riesgo (HR, hazard ratio) de 5.66 en los pacientes con cultivo bacteriano positivo y de 2.22 en aquellos con cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE); en cuanto a la pérdida del injerto, el HR fue de 4.59 en quienes tuvieron cultivo bacteriano positivo y de 4.25 en aquellos con cepas productoras de BLEE.

Conclusiones:

Se encontró riesgo significativo de muerte en receptores de trasplante renal con cultivo bacteriano positivo y mayor riesgo de pérdida del injerto en aquellos con cultivo bacteriano positivo y aislamiento de cepas productoras de BLEE. La tasa de enterobacterias productoras de BLEE es alta, por ello son necesarias estrategias más estrictas para controlar del uso de antibióticos.

Palavras-chave : Enfermedades infecciosas; Enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido; Farmacorresistencia; Supervivencia del injerto; Trasplante renal.

        · resumo em Inglês     · texto em Espanhol