Resumo

MEJIA OLIVARES, Beatriz. Manifestaciones clínicas y radiológicas del derrame pleural en la UMAE No. 34 Monterrey, Nuevo León, México. Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73, n.1, pp.12-17. ISSN 0028-3746.

Introducción: Muchas de las enfermedades benignas y malignas pueden causar un derrame pleural. Los síntomas dependen de la cantidad de líquido acumulado y la causa subyacente. Los estudios de imagen son útiles en la detección y el manejo de los derrames pleurales. Objetivos: Determinar las características radiológicas del derrame pleural y su relación con las manifestaciones clínicas, marcadores bioquímicos e histológicos. Material y métodos: De marzo de 2011 a marzo 2012 se realizó el estudio observacional, descriptivo, prolectivo y analítico. Se revisaron los estudios radiológicos de tórax de 138 pacientes mayores de 15 años de edad, con derrame pleural en estudio. Los estudios radiológicos fueron interpretados por tres neumólogos en forma ciega a la patología subyacente (kappa .95). Se utilizó el paquete estadístico SPSS 19.0. Se consideró significancia estocástica si el valor era p < 0.05. Resultados: La edad media del grupo de estudio fue 56.1 ± 15.8 años, 93 (67.4%) hombres. Los signos y síntomas más frecuentes independientemente de la etiología fueron: disnea 108 casos (78.2%) (p = 0.033), tos 96 (69.5%), pérdida de peso 82 (59.4%) (p = 0.042) y dolor 79 (57.2%). El patrón radiológico más común fue el derrame masivo 46 (33%), seguida de los loculados 33 (24%). Predominando los unilaterales 119 (86%), con mayor frecuencia en los de etiología infecciosa (p = 0.012) y neoplásica (p = 0.006). Conclusiones: Las manifestaciones clínicas y radiológicas del derrame pleural son variadas, según el tipo de patología pleural y el grado de afectación de la misma.

Palavras-chave : Derrame pleural; neoplasia; infecciosos; trasudados.