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Ginecología y obstetricia de México
versão impressa ISSN 0300-9041
Resumo
MORENO-SANCHEZ, José Antonio; GARDUNO-ZARAZUA, Rosalba; NAVARRO-REYNOSO, Francisco Pascual e TARASCO-MICHEL, Martha. Omisiones detectadas en 150 casos de muerte materna en la Ciudad de México. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2018, vol.86, n.12, pp.794-803. Epub 30-Set-2020. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v86i12.2353.
OBJETIVO:
Identificar y describir, en una muestra poblacional acotada, las omisiones en el proceso de atención a la salud en casos de muerte materna.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio descriptivo y retrospectivo para el que se seleccionaron cuatro hospitales federales de referencia, ubicados en la Ciudad de México, para revisión de los casos de muerte materna ocurridos entre enero de 2010 y diciembre de 2017. Para la identificación de las omisiones en el proceso de atención, se estudiaron 11 variables del dictamen de muerte materna: oportunidad del diagnóstico clínico, tratamiento otorgado, atención de complicaciones, atención prenatal, oportunidad de la atención médica, registro de datos en el expediente, previsibilidad de la muerte materna y muertes susceptibles de evitarse por el hospital.
RESULTADOS:
Se analizaron 150 casos de muerte materna. El 36% de los casos se dictaminaron como muertes que pudieron evitarse por el hospital y 71% como muertes susceptibles de prevención mediante diagnóstico. No recibieron atención prenatal 92 pacientes (61%); en 52 casos (35%) los registros médicos en el expediente clínico estaban incompletos.
CONCLUSIONES:
Los dictámenes elaborados por los comités señalan las acciones que no se llevaron a cabo durante el proceso de atención. El subregistro de datos en los expedientes clínicos es una omisión que afecta negativamente el análisis de los casos y la integración de los dictámenes por parte de los comités. El porcentaje elevado de evitabilidad y previsibilidad de los casos refleja probables deficiencias durante la atención en diferentes áreas y permite definir acciones correctivas para disminuir su ocurrencia.
Palavras-chave : Muerte materna; atención prenatal; atención médica; muerte; hospitales.