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Cirujano general
versão impressa ISSN 1405-0099
Resumo
HERNANDEZ-MENESES, Silvia; MEZA-LOPEZ, Luis Raúl; OLVERA-LOZANO, Jorge Tizoc e GONZALEZ-DIAZ, Belinda Elizabeth. Tratamiento quirúrgico de la ruptura septal ventricular postinfarto. Cir. gen [online]. 2020, vol.42, n.4, pp.281-287. Epub 01-Ago-2022. ISSN 1405-0099. https://doi.org/10.35366/101397.
Introducción:
La ruptura postinfarto del septum ventricular es una complicación mecánica del infarto agudo al miocardio, con alta mortalidad; pero la evolución de las técnicas en quirófano ha llevado a su reparación temprana con mejores resultados.
Objetivo:
Describir la experiencia quirúrgica en la rotura septal ventricular postinfarto en pacientes del Hospital de Cardiología, Centro Médico Nacional Siglo XXI.
Métodos:
Estudio descriptivo, retrolectivo, observacional, serie de casos. Datos recabados de expedientes que cumplieron los criterios de inclusión.
Resultados:
Del 1o de enero de 1999 al 30 de abril de 2015 se registraron 49 enfermos que fueron sometidos a restauración mediante cirugía, sólo 27 cumplieron con los criterios de inclusión: 15 hombres y 12 mujeres, edad promedio 62 años, mortalidad general 63%. De los sobrevivientes, 50% presentaron defecto residual septal del ventrículo: un paciente fue llevado a reoperación para corrección total y el resto de los enfermos continúa en seguimiento.
Conclusiones:
Los mejores resultados quirúrgicos se obtuvieron en aquellos sujetados a reconstrucción de la rotura del septum ventricular postinfarto luego de dos semanas del diagnóstico del infarto agudo al miocardio, encontrándose en clase funcional I y II de la New York Heart Association. En cuanto a la sobrevida, los participantes que se sometieron a reparación con parche simple presentaron menor incidencia de desperfectos residuales.
Palavras-chave : Infarto agudo al miocardio; ruptura septal ventricular postinfarto; procedimiento quirúrgico.