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Cirujano general
versão impressa ISSN 1405-0099
Resumo
HERNANDEZ CENTENO, José Raúl et al. Colecistectomía subtotal como opción de manejo para colecistectomía difícil. Cir. gen [online]. 2021, vol.43, n.2, pp.79-85. Epub 05-Dez-2022. ISSN 1405-0099. https://doi.org/10.35366/106718.
Objetivo:
Describir los riesgos asociados a la colecistectomía subtotal en pacientes con colecistectomía difícil.
Material y métodos:
Se realizó una revisión de dos años de la base de datos del Hospital General León dentro del periodo enero de 2013 a diciembre de 2015. Se trata de un estudio retrospectivo con análisis de cohortes reconstruidas que determinan los riesgos asociados con la intervención.
Resultados:
Se reportaron 18 pacientes intervenidos de colecistectomía subtotal debido a colecistectomía difícil; 18 pacientes incluidos en el estudio, se encontró que la morbilidad asociada de 44.4% (33.4% fuga biliar, 5.5% infección de sitio quirúrgico y 5.5% coledocolitiasis residual). La complicación postoperatoria más frecuente es la fuga biliar, 83.3% resuelve de manera no operatoria y 16.7% requirió una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) con esfinterotomía para la resolución de la misma. No se encontró mortalidad asociada ni lesiones de la vía biliar en esta cohorte.
Conclusión:
La colecistectomía subtotal es un procedimiento seguro, factible y reproducible como opción de manejo para la colecistectomía difícil que mantiene en márgenes neutros la incidencia de lesión de la vía biliar.
Palavras-chave : Colecistectomía laparoscópica; colecistectomía difícil; colecistectomía subtotal fenestrada; colecistectomía subtotal reconstituida; fuga biliar.