Resumo

CHAVEZ-LOPEZ, Mario Alfredo; CID-GUERRERO, Dagoberto; MARTINEZ-MEDINA, Lucila  e  MUNOZ-FERNANDEZ, Luis. Osteomielitis de rótula y artritis séptica de rodilla por Pseudomonas aeruginosa. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [online]. 2008, vol.65, n.1, pp.32-35. ISSN 1665-1146.

Introducción. La osteomielitis de rótula es una infección poco frecuente que afecta principalmente a los niños. En la mayoría de los casos la causa es Staphylococcus aureus. El diagnóstico se sospecha si hay dolor e hinchazón perirrotuliano, celulitis, bursitis prerrotuliana (séptica o no), o artritis séptica que no responde al tratamiento estándar. Caso clínico. Paciente diabético tipo 1 de 14 años de edad con dolor e inflamación de la rodilla izquierda por una herida superficial con un objeto metálico punzante sin respuesta a antibióticos orales y antiinflamatorios. Se confirmó infección de articulación y de rótula por gammagrafía y ultrasonido músculo-esquelético, así como por estudio histológico del tejido sinovial obtenido por cirugía. El cultivo reveló Pseudomonas aeruginosa. El tratamiento con ceftazidima seguido de ciprofloxacina fue efectivo con resolución del proceso infeccioso. Conclusión. Se requiere de un alto nivel de sospecha y de un abordaje exhaustivo para el diagnóstico de osteomielitis de rótula, asociado o no a artritis séptica.

Palavras-chave : Osteomielitis; Pseudomonas aeruginosa; artritis séptica; rodilla.