Antecedentes:

El empleo de mallas autoadheribles ha reducido los tiempos quirúrgicos en la plastia inguinal sin incrementar las complicaciones en comparación con la reparación mediante mallas suturadas. Existe controversia en torno a si esta reducción y la eliminación del uso de suturas para su fijación repercuten o no en la presencia e intensidad del dolor postoperatorio.

Objetivo:

Determinar si el uso de mallas autoadheribles (MAD) reduce la presencia e intensidad del dolor postoperatorio en comparación con las mallas fijadas con suturas (MFS).

Material y métodos:

Ensayo clínico aleatorizado, controlado y ciego simple en grupos paralelos: MAD contra MFS con técnica de Lichtenstein. Se evaluó el tiempo de colocación y quirúrgico así como: el dolor a las 24 h, 72 h, 7 d, 1 m, 3 m, 6 m y un año por escala análoga visual. Se analizaron las principales complicaciones.

Resultados:

Disminuyó la intensidad de dolor a las 24 h y 72 h (p = 0.012 y p = 0.018). Con las MAD se requirió menos tiempo de colocación (72.4 ± 10 s contra 375.5 ± 38 s, p < 0.0001) y quirúrgico (24.6 ± 2.5 m contra 40.2 ± 4.9 m, p < 0.0001). Las principales complicaciones fueron seroma, edema testicular y una recidiva.

Conclusión:

Las mallas autoadhesivas podrían disminuir el dolor postoperatorio mediato como consecuencia de menor trauma en tejidos secundario a la eliminación del uso de suturas.