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Acta médica Grupo Ángeles
versão impressa ISSN 1870-7203
Resumo
VARA FUENTES, Armando et al. Efecto de la dexametasona en la duración del bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio. Acta méd. Grupo Ángeles [online]. 2019, vol.17, n.1, pp.7-14. Epub 11-Maio-2021. ISSN 1870-7203.
La monodosis de glucocorticoides mejora la evolución del paciente bajo anestesia, pero su administración prolongada disminuye la duración del bloqueo neuromuscular.
Objetivo:
Determinar el efecto de una monodosis de dexametasona en la duración del bloqueo neuromuscular inducido con rocuronio.
Material y métodos:
Estudio observacional, aleatorizado, longitudinal y prospectivo. Pacientes que recibieron una monodosis de dexametasona (200 μg/kg) una hora antes de la cirugía (grupo A), en la inducción anestésica (grupo B) y en la recuperación del bloqueo neuromuscular (grupo C). El grado de bloqueo neuromuscular fue evaluado con el monitor TOF-Watch®SX. Se midió la transmisión neuromuscular basal y después de administrar el rocuronio a partir del minuto cero, la máxima depresión del estímulo simple, el inicio de la acción, la duración clínica, el índice de recuperación, el tren de cuatro, la cuenta postetánica y el índice de recuperación ≥ 0.9 para la extubación.
Resultados:
Se asignaron 12 pacientes por grupo. El grupo A presentó mayor disminución en la duración del bloqueo neuromuscular comparado con el B y el C (índice de recuperación ≥ 0.9 min): grupo A: 42.6 ± 9.1, B: 49.6 ± 0.4, C: 55 ± 16.2); p < 0.05 grupo A versus B, p < 0.05 grupo A versus C.
Conclusión:
La monodosis de dexametasona disminuye la duración del bloqueo neuromuscular por rocuronio en 10-20%.
Palavras-chave : Dexametasona y bloqueo neuromuscular; rocuronio y dexametasona; dexametasona y duración del bloqueo neuromuscular.