Introducción:

La ataxia es un signo de diferentes trastornos que involucran cualquier nivel del sistema nervioso, consiste en la alteración de la coordinación del movimiento y el equilibrio; debido a que puede ser originado por múltiples etiologías, el diagnóstico es un reto.

Caso clínico:

Masculino de 14 años, con antecedentes de traumatismo craneoencefálico tres años atrás, en contacto con paciente con varicela durante tres semanas, padeciendo rinofaringitis de tres días, y traumatismo directo en columna cervical que presenta alteraciones de marcha y equilibrio de inicio súbito. Estudios de imagen muestran asimetría de ventrículos cerebrales, rectificación de lordosis cervical y anterolistesis C4/C5 en radiografía dinámica de columna cervical, con ausencia de nistagmo, sin disartria ni disfagia, y con dismetría en miembros pélvicos.

Conclusión:

El interrogatorio exhaustivo y la exploración neurológica completa permiten discriminar el sitio de lesión que origina la ataxia, la cual por sus múltiples etiologías resulta siempre un reto.