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Acta médica Grupo Ángeles
versão impressa ISSN 1870-7203
Resumo
SAUCEDO MORENO, Eric Misael et al. Aplicación de criterios preoperatorios de apendicitis como predictores de complicaciones transoperatorias y postoperatorias. Acta méd. Grupo Ángeles [online]. 2019, vol.17, n.3, pp.207-210. Epub 11-Fev-2022. ISSN 1870-7203.
La apendicitis aguda es una de las patologías más comunes que necesitan manejo quirúrgico, y una de sus complicaciones más frecuentes es el desarrollo de masa apendicular (10%), que resulta de la perforación apendicular causando fiebre, leucocitosis y sintomatología sistémica.
Material y métodos:
Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo en el que se incluyeron pacientes que fueron operados de apendicectomía. A todos se les aplicaron los criterios previo a evento quirúrgico: 1) masa apendicular, 2) no visualización de apéndice, 3) retraso de admisión > tres días y 4) proteína C reactiva > 10 mg/dL.
Resultados:
Una muestra total de 57 pacientes se dividió en dos grupos: Grupo 1 (n = 14) pacientes con al menos un criterio predictivo positivo y grupo 2 (n = 43) sin ningún criterio positivo; mostraron diferencia significativa en presencia de complicaciones, días de estancia intrahospitalaria y conversión quirúrgica. Curvas ROC para demostrar la habilidad discriminativa de los criterios predictivos resultaron razonables (AUC = 0.732, IC95% = 0.57-0.84) para días de estancia intrahospitalaria, con una sensibilidad y especificidad de 46.7 y 83.3%.
Conclusiones:
Encontrar criterios negativos puede ser una herramienta útil en la toma de decisiones entre utilizar cirugía laparoscópica o abierta de primera instancia, ya que esto determinará de manera secundaria la dificultad transoperatoria, así como la evolución postquirúrgica.
Palavras-chave : Apendicetomía laparoscópica; apendicetomía abierta; apendicitis complicada.