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Acta médica Grupo Ángeles
versão impressa ISSN 1870-7203
Resumo
CANO AGUILAR, Luis Enrique e RODRIGUEZ WEBER, Federico Leopoldo. Calcifilaxis. Acta méd. Grupo Ángeles [online]. 2020, vol.18, n.1, pp.50-60. Epub 22-Mar-2022. ISSN 1870-7203. https://doi.org/10.35366/92000.
La calcifilaxis es un síndrome que se caracteriza por la acumulación de cristales de hidroxiapatita en la capa muscular de las arteriolas localizadas en la dermis en el tejido subcutáneo y en el visceral. Este síndrome fue descrito por primera vez por Selye en 1962. La etiología de la calcifilaxis es multifactorial y puede dividirse en dos: urémica, que se halla en pacientes con terapia de sustitución renal, y no urémica, la cual se manifiesta en pacientes con enfermedades autoinmunes y oncológicas, así como con procedimientos médicos. Clínicamente se observan úlceras con forma de estrella y gangrena con escara negra que son propensas a infección. El diagnóstico de la calcifilaxis es complicado debido al poco conocimiento que se tiene de la enfermedad. Un estudio realizado en Japón en el año 2013 evidenció que hasta 60% de los nefrólogos desconocen la existencia de esta enfermedad. Para su tratamiento se recomienda un equipo multidisciplinario para que el tratamiento de elección sea por medio de antibióticos de amplio espectro, analgésicos basados en opiáceos o por tratamiento quirúrgico. El pronóstico es reservado en cuanto a morbilidad y mortalidad debido a que la sobrevida es menor de 40% a un año posterior a su diagnóstico, por lo que su reconocimiento y tratamiento oportuno se vuelven de vital importancia. En general, la sepsis de foco en partes blandas es la causa de muerte más frecuente.
Palavras-chave : Calcifilaxis; sepsis; terapia de remplazo renal; gangrena.