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Revista mexicana de urología
versão On-line ISSN 2007-4085versão impressa ISSN 0185-4542
Resumo
RIVERA-ASTORGA, Hugo et al. Experiencia en el tratamiento de la estenosis de la unión ureterovesical en pacientes con trasplante renal. Rev. mex. urol. [online]. 2018, vol.78, n.4, pp.290-297. Epub 25-Jun-2021. ISSN 2007-4085. https://doi.org/10.24245/revmexurol.v78i4.2341.
OBJETIVO:
Reportar la experiencia en el tratamiento de la estenosis de la unión ureterovesical en pacientes con trasplante renal.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio ambispectivo y descriptivo, efectuado en pacientes con estenosis de la unión ureterovesical que recibieron trasplante renal, atendidos en los servicios de Urología y de Trasplantes del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, entre los años 2013 a 2018. Se analizaron variables como: edad, tiempo transcurrido a partir del trasplante, permanencia de la nefrostomía, tiempo de permanencia de la estenosis hasta la curación; determinación de creatinina pre y posquirúrgica, permanencia del cateter doble J, seguimiento y tipo de tratamiento establecido. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva (media, mediana, desviación estándar y rangos) con el programa SPSS 17.
RESULTADOS:
Se registraron 4 casos con estenosis de la unión ureterovesical: 2 se trataron con dilatación endoscópica con balón y 2 mediante ureterotomía con corte frio y láser. A tres pacientes se les practicó nefrostomía con la finalidad de preservar la función renal y el catéter se retiró, en promedio, 3 meses después de su colocación. Hasta el momento todos los pacientes se encuentran sin evidencia de reestenosis, a 36 meses de seguimiento.
CONCLUSIONES:
Las distintas modalidades de tratamiento endoscópico son efectivas y seguras en pacientes con estenosis de la anastomosis ureterovesical a corto y mediano plazos; no obstante, debe individualizarse cada caso, porque hasta el momento no existe un consenso que establezca cuál es la mejor técnica en este tipo de complicación.
Palavras-chave : Trasplante renal; estenosis ureteral; complicaciones urológicas.