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Cirugía y cirujanos
versão On-line ISSN 2444-054Xversão impressa ISSN 0009-7411
Resumo
KALVIAINEN-MEJIA, Helga K. et al. Cirugía de las metástasis suprarrenales. Cir. cir. [online]. 2021, vol.89, n.6, pp.728-732. Epub 08-Fev-2022. ISSN 2444-054X. https://doi.org/10.24875/ciru.20000932.
Antecedentes:
Las metástasis suprarrenales son las lesiones malignas más frecuentes de las glándulas suprarrenales. Como localización del tumor primario se encuentran el pulmón (39%), la mama (35%), el riñón y el tracto gastrointestinal, entre otros. La cirugía mejora la supervivencia en casos seleccionados.
Método:
Estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico de pacientes intervenidos de suprarrenalectomía por metástasis suprarrenal en un periodo de 11 años. Se describen las características de la enfermedad y los resultados quirúrgicos.
Resultados:
Se realizaron 14 suprarrenalectomías. La media de edad de los pacientes fue de 65.85 años. Los tumores primarios fueron carcinoma no microcítico pulmonar (42.8%) y carcinoma renal de células claras (14.20%). En el 92.8% de los casos fue unilateral y en el 64.2% metacrónica. Se realizó laparoscopia inicial en el 85.71%. La morbilidad fue del 14.28%. La mediana de supervivencia global fue de 30 meses. La supervivencia fue del 75% al año, el 55.5% a los 3 años y el 40% a los 5 años.
Conclusiones:
La edad, la localización primaria, el grado de diferenciación, el tipo histológico, el tamaño, la lateralidad, el intervalo libre de enfermedad, la quimioterapia y la técnica quirúrgica no se asocian a cambios en la supervivencia. Ante una masa suprarrenal única, la valoración quirúrgica es mandatoria y la cirugía podría ocupar un papel en pacientes con metástasis en otras localizaciones con control de la enfermedad primaria.
Palavras-chave : Metástasis suprarrenal; Factores asociados; Suprarrenalectomía; Supervivencia.