Objetivo:

Exponer nuestra experiencia con el colgajo vertical de trapecio y destacar su utilidad en la reconstrucción de la pared torácica en pacientes con fístulas broncopleurales.

Material y métodos:

Presentamos una serie de cinco pacientes con cavidades y fístulas broncopleurales de larga evolución. Utilizamos el colgajo musculocutáneo vertical de Trapecio, con un redireccionamiento del mismo a través de una ventana costal que permite acortar la distancia entre el colgajo y el defecto.

Resultados:

La fístula y el defecto fueron solucionados en el 80% de los casos. La calidad de vida mejoró y las necesidades de oxígeno disminuyeron.

Conclusiones:

El manejo de las toracotomías es un reto. El desbridamiento, toracoplastia y cobertura con colgajo son los pilares de su tratamiento, pero estos pacientes tienen escasa disponibilidad muscular. El colgajo musculocutáneo vertical de Trapecio representa la mayor unidad intacta musculocutánea en el tórax tras cirugía pulmonar. Su componente dérmico ofrece una matriz rígida para sellar el muñón bronquial, su componente muscular añade una gran cantidad de tejido vascularizado. No se han descrito déficits funcionales tras su uso.

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