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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
TREVINO-SALDANA, Niria. Protocolo para a preservação da massa magra em pacientes em estado grave. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2016, vol.30, n.3, pp.192-197. Epub 30-Ago-2021. ISSN 2448-8909.
A preservação da massa magra em pacientes em estado grave é proposto como um dos objetivos centrais do tratamento na UTI. A desnutrição protéico-energética é o subtipo mais prevalente de desnutrição em pacientes em estado grave. Isso compromete a função imune, capacidade funcional, tempo de recuperação e aumenta a taxa de mortalidade. O anabolismo proteico depende da melhoria fisiopatológica, do aporte proteico-energético e da estimulação muscular. As intervenções estudadas até agora tratam separadamente a terapia médica nutricia, reabilitação física e tratamento médico. Neste trabalho, se propõe um protocolo para a preservação da massa magra em pacientes graves, em que se integram as funções do médico intensivista, nutricionista, enfermeira e reabilitação médica. Este protocolo reúne as intervenções que se mostraram eficazes na redução da morbilidade, mortalidade, tempo de hospitalização, dias com suporte ventilatorio e readmissões hospitalares. Os instrumentos propostos para o diagnóstico e monitorização dos parâmetros nutricionais e funcionais foram validados em estudos anteriores.
Palavras-chave : Paciente grave; catabolismo protéico; desnutrição; intervenção nutricional; reabilitação física; terapia intensiva; protocolo; capacidade funcional.