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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
MERCADAL MERCADAL, Jordi; BORRAT FRIGOLA, Xavier; GUIDO GUERRA, Ricardo Elí e ZAVALA ZEGARRA, Elisabeth. Ecocardiografia funcional na unidade de terapia intensiva como monitor hemodinâmico. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2017, vol.31, n.2, pp.84-92. ISSN 2448-8909.
O ecocardiograma é uma ferramenta que foi introduzida há anos nas unidades de terapia intensiva. A ausência de treinamento formal, a curva de aprendizagem prolongada e o fato de que a maioria dos protocolos orientados ao estudo da instabilidade hemodinâmica são baseados em um conceito estrutural complicam sua aplicação de rotina em um contexto tão complexo. Este artigo tem como objetivo dar uma visão funcional da ecocardiografia de modo que, integrando-a com a clínica e outros sistemas de monitoramento, transforme-se em uma ferramenta de monitoramento hemodinâmico na cabeceira do paciente. Usando um número limitado de imagens e medições explicaremos a valorização de várias ferramentas que nos permitem estimar as variáveis determinantes de perfusão (pré-carga estática e dinâmica, função biventricular), que por sua vez integrados por um mapa mental nos ajudará a tomar decisões clínicas.
Palavras-chave : Ecocardiografia; terapia intensiva; hemodinâmica; monitorização fisiológica; choque; débito cardíaco.