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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
GUTIERREZ ZARATE, Damián et al. Ultra-som muscúlo esquelético como valoração nutricional no paciente crítico. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2017, vol.31, n.3, pp.122-127. ISSN 2448-8909.
Introdução:
O paciente crítico se caracteriza por um aumento da resposta catabólica multifatorial, o que aumenta a perda de massa muscular. O ultra-som à beira do leito é uma ferramenta útil para medir a perda de massa muscular, avaliar e dar monitoramento nutricional.
Material e métodos:
Estudo prospectivo descritivo com uma intervenção diagnóstica de baixo risco. Realizaram-se medições da espessura do músculo quadríceps de uma amostra de 20 pacientes consecutivos, foram divididos em dois grupos, grupo 1 com 11 pacientes que tiveram perda de massa muscular representada em porcentagem e no grupo 2 com 9 pacientes sem perda de massa muscular.
Resultados:
A análise univariada só encontrou diferença entre os dois grupos no dia em que foram alcançadas as metas nutricionais, foi tardío para o grupo de pacientes com perda de massa muscular (5 [5-5.5, IC 95%] e 3 [2.5-5, IC 95%] com p = 0.02). A análise multivariada comprova a mesma associação, mas sem significado estatístico (RM 10.8[0.93-125-68, IC 95%]). Para a análise de correlação encontrou-se uma relação inversa entre SOFA escore e a percentagem de perda de massa muscular (r = -0.48 e r2 = 0.23).
Conclusões:
Encontrou-se uma possível associação entre a presença da perda de massa muscular em pacientes críticos e o atraso em lograr as metas de nutrição. E relação inversa entre o valor SOFA escore e a porcentagem da perda de massa muscular.
Palavras-chave : Ultra-som; avaliação nutricional; perda de massa muscular; doença crítica.