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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
FERNANDEZ GARCIA, Eduardo Rafael e CORONA MELENDEZ, Juan Carlos. Tubo endotraqueal com aspiração subglótica e risco de pneumonia associada AO ventilador. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2018, vol.32, n.1, pp.34-40. Epub 30-Ago-2021. ISSN 2448-8909.
Introdução:
O principal fator de risco para a pneumonia associada ao ventilador (PAV) é o tubo endotraqueal.
Objetivo:
Documentar a eficácia do tubo endotraqueal com aspiração subglótica (TEAS) na redução do PAV.
Metodologia:
Estudo de casos e controles durante maio de 2012 a dezembro de 2015 do Hospital. Na amostra por conveniência, com relação de controle:caso de 3:1, com nível de significância α de 95% e potência β de 80%, foram necessários 18 casos e 54 controles. Utilizou-se BMI® SPSS® Statistics v21. 72
Resultados:
277 (18.5%) de 1492 pacientes receberam AMV (2040 dias de ventilador), obtendo taxa de 12.3 PAV por 1000 dias de ventilação. Foram incluídos 23 casos no grupo de PAV e 67 controles. Onze (18.3%) com TEAS e doze (40%) sem TEAS desenvolveram PAV (OR 0.33, IC 95% de 0.12-0.89). NNT = 4.6. Uma correlação significativa foi encontrada entre PAV e a adesão ao protocolo de redução de risco (r = 0.223, p = 0.036), dias de ventilação mecânica (r = -0.51, p < 0.0001) e permanência na UTI (r = 0.42, p < 0.0001).
Conclusão:
El TEAS e a adesão ao protocolo de redução de riscos diminue o risco de PAV em pacientes com AMVI na UTI, além de reduzir os dias de ventilação mecânica e a estadia hospitalária.
Palavras-chave : Pneumonía associada ao ventilador; tubo endotraqueal de aspiração subglótica.