Resumo

MORALES MORALES, Alexéi Humberto; GASCA ALDAMA, José Carlos; CASTILLO MEDRANO, Karen Josefina  e  SOSA SANTOS, Sandybell. Impacto das assincronias no prognóstico do paciente ventilado. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2019, vol.33, n.6, pp.328-333.  Epub 30-Jul-2021. ISSN 2448-8909.

A alta incidência de assincronias paciente-ventilador pode modificar o prognóstico do paciente. Apesar de ter uma incidência relatada de 10 a 85%, eles não são diagnosticados com frequência. As assincronias ocorrem quando há uma incompatibilidade em relação às demandas de tempo, fluxo, volume ou pressão do sistema respiratório do paciente e do ventilador, são classificadas de acordo com a fase do ciclo respiratório em que ocorre e os tipos mais frequentes são esforço ineficaz (EI) e duplo disparo (DD). A assincronia está associada a piores resultados em geral, maior desconforto e dispnéia que levam ao aumento do gasto energético e padrão diafragmático anormal associado à lesão muscular respiratória, além de aumento do risco de delirium que culmina com dificuldade no desmame, aumento do uso de sedação e bloqueadores ventilação mecânica neuromuscular prolongada, permanência prolongada na unidade de terapia intensiva (UTI), maior necessidade de traqueostomia e mortalidade. Atualmente, não se sabe se a detecção e o tratamento oportuno das assincronias podem ajudar a melhorar o prognóstico dos pacientes ou representar um marcador de gravidade derivado de distúrbios clínicos respiratórios e condições mecânicas.

Palavras-chave : Assincronias; ventilação mecânica; previsão.

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