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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)

versão impressa ISSN 2448-8909

Resumo

FLORES-FRANCO, René Agustín; FRANCO-ESTRADA, Alexandro  e  VELAZQUEZ-JAUREGUI, Adrián. Tratamento da atelectasia lobar aguda por insuflação transbroncoscópica seletiva em pacientes intubados graves: experiência em um Hospital Geral. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2021, vol.35, n.1, pp.28-33.  Epub 28-Fev-2022. ISSN 2448-8909.

Introdução:

A atelectasia lobar aguda (ALA) é uma complicação comum em pacientes em suporte ventilatório mecânico que geralmente se resolve com o auxílio de aspiração de secreções traqueobrônquicas e fisioterapia respiratória. Porém, há casos refratários ao referido tratamento em que a broncoscopia é muito útil. A insuflação transbroncoscópica do lobo da atelectasia foi descrita, mas sua técnica e indicações ainda não foram acordadas na literatura. Expomos nossa experiência com uma técnica personalizada.

Material e métodos:

Revisão retrospectiva de 8 casos ilustrativos de ALA com mais de 5 dias de evolução, refratários ao tratamento conservador de acordo com nosso protocolo institucional local, tratados por insuflação transbroncoscópica com bolsa Ambu.

Resultados:

Dos 8 casos, observamos 4 resoluções imediatas, três tardias (24 horas depois) e uma que apresentou complicações.

Conclusões:

Com o treinamento adequado, a insuflação transbroncoscópica pode ser uma opção de tratamento útil em pacientes com ALA em suporte ventilatório mecânico.

Palavras-chave : Atelectasia pulmonar; ventilação mecânica; broncoscopia; fisioterapia respiratória.

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