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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)

versão impressa ISSN 2448-8909

Resumo

SALVADOR IBARRA, Ibzan Jahzeel; PIZANA DAVILA, Alejandro  e  RAMIREZ ROMERO, Eva F. Características tromboelatográficas em pacientes com SARS-CoV-2: relatos de casos. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2022, vol.36, n.1, pp.63-67.  Epub 28-Out-2022. ISSN 2448-8909.  https://doi.org/10.35366/104479.

A frequência de eventos tromboembólicos em pacientes com doença por coronavírus é alta, no entanto, ainda não se sabe qual é a forma adequada de identificar as pessoas com maior risco de complicações trombóticas e definir quem pode se beneficiar de um tratamento mais agressivo, além da tromboprofilaxia padrão. Uma grande proporção de pacientes críticos com coronavírus apresenta um perfil de tromboelastografia hipercoagulável com danos relacionados ao fibrinogênio e função plaquetária, a maioria dos pacientes apresentam uma amplitude máxima elevada na tromboelastografia. Foi feita uma revisão de tromboelastogramas de 11 pacientes en estado crítico devido a SARS-CoV-2 para caracterizar seu estado de coagulação. Encontrou-se hipercoagulabilidade de 36.36% na tromboelastografia, principalmente com citrato nativo, apesar do tratamento com heparina de baixo peso molecular em dose terapêutica. O perfil predominantemente hipercoagulável não foi associado à função plaquetária, uma vez que a AM (amplitude máxima) permaneceu dentro dos limites da normalidade.

Palavras-chave : Tromboelastograma; trombose; hipercoagulabilidade; hiperfibrinólise; anticoagulação.

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