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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
ALVAREZ MALDONADO, Pablo et al. Minimização dos custos de sedação usando anestesia inalatória. Análise na UTI durante a pandemia de COVID-19. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2023, vol.37, n.2, pp.113-116. Epub 13-Maio-2024. ISSN 2448-8909. https://doi.org/10.35366/110446.
Introdução:
sedativos de uso não convencional e não recomendados, como anestésicos inalatórios, foram utilizados devido à escassez de medicamentos durante a pandemia de SARS-CoV-2.
Objetivos:
comparar o custo e os resultados obtidos com o uso de anestésicos inalatórios versus sedativos intravenosos na COVID-19.
Material e métodos:
estudo retrospectivo em uma UTI de um hospital público de referência. Foi feito um cálculo dos custos de sedação para os dois primeiros dias de internação na UTI. As doses dos medicamentos foram retiradas do prontuário clínico e os custos de aquisição diretamente do CompraNet. Os custos médios por medicamento e por grupo são comparados.
Resultados:
dos 151 pacientes, 81 receberam sedação intravenosa e 70 anestesia inalatória com ou sem sedativos intravenosos. Não houve diferença na mortalidade, dias em ventilação mecânica, permanência na UTI e internação entre os grupos. Uma redução significativa nos custos derivados do menor uso de midazolam, propofol e dexmedetomidina (p < 0.0001) foi observada quando a anestesia inalatória foi usada e uma diferença entre as médias dos custos totais de sedação de $4,108.42 M.N. por dia por paciente.
Conclusões:
a anestesia inalatória durante a pandemia de COVID-19 permitiu redução de custos em comparação com a sedação endovenosa nos primeiros dois dias de internação na UTI.
Palavras-chave : anestesia inalatória; isoflurano; terapia intensiva; COVID 19.