Caso clínico-radiológico
Georgina Cornelio Rodrígueza
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José Luis Ramírez Ariasb
aResidente de cuarto año de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica. Facultad de Medicina. UNAM. Sede: Hospital Ángeles del Pedregal. Ciudad de México, México.
bServicio de Radiología e imagen. Hospital Ángeles del Pedregal. Facultad de Medicina. UNAM Ciudad de México.
Sección a cargo del Dr. José Luis Ramírez Arias
Paciente del sexo femenino, de 12 años, quien fue llevada a urgencias por manifestar dolor periumbilical, nausea, hiporexia y fiebre de 12 h de evolución. A la exploración física presentó dolor a la palpación profunda en mesogastrio, hipogastrio y fosa iliaca derecha. Signos de Sumner (+), Rovsing (+), Chase (+) y maniobra de Haussmann (+). Se solicitó ultrasonido en el sitio de interés clínico, y se encontró lo siguiente:
Radiografías otorgadas por los autores
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1. ¿Cuál es el signo por imagen observado en el estudio?
a) Diana o target
b) Anillo en sello
c) Sombra acústica
d)Aliasing
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2. ¿A qué corresponde la imagen que se observa adyacente al signo antes señalado?
a) Útero
b) Estómago
c) Plastrón
d) Ovario derecho
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3. De acuerdo con la guía de práctica clínica, ¿cuál es el estándar de oro en el diagnóstico por imagen?
a) Radiografía
b) Ultrasonido
c) Tomografía computada
d) Resonancia magnética
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4. ¿Cuál es el diámetro transverso mayor para realizar el diagnóstico por ultrasonido?
a) Mayor de 3 mm
b) Mayor de 6 mm
c) Mayor de 8 mm
d) Mayor de 10 mm
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5. ¿El diagnóstico por imagen mostrado corresponde a?
a) Adenomiomatosis
b) Torsión ovárica
c) Apendagitis epiplóica
d) Apendicitis aguda
Respuestas: 1: a; 2: c; 3: c; 4: b; 5: d
BIBLIOGRAFÍA
1. Arévalo O, Moreno M, Ulloa L. Apendicitis aguda: hallazgos radiológicos y enfoque actual de las imágenes diagnósticas. Rev Colomb Radiol. 2014;25(1):3877-88.
[ Links ]
2. Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico de Apendicitis. México: Secretaría de Salud; 2009.
[ Links ]
3. Mostbeck G, Adam EJ, Nielsen MB, et al.How to diagnose acute appendicitis: ultrasound first. Insights Imaging. 2016 Apr;7(2):255-63. doi: 10.1007/s13244-016-0469-6.
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