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Revista mexicana de anestesiología
versión impresa ISSN 0484-7903
Rev. mex. anestesiol. vol.42 no.3 Ciudad de México jul./sep. 2019 Epub 13-Sep-2021
Sección III: Recomendaciones analgésicas por procedimiento específico
Analgesia en cirugía abdominal laparoscópica
Analgesia in laparoscopic surgery
1 Departamento de Anestesiología del Instituto Nacional de Nutrición «Salvador Zubirán» (INCMNSZ). Ciudad de México. Colaborador de Red Mexicana PAIN OUT. http://www.painoutmexico.com, México.
El abordaje laparoscópico ha revolucionado la cirugía abdominal en los últimos 30 años, y ahora los cirujanos son capaces de realizar operaciones sin realizar grandes incisiones a la pared abdominal. Así como la colecistectomía, apendicectomía y los procedimientos tubo-ováricos fueron los abordajes iniciales, la laparoscopía ahora ha incrementado su aplicabilidad a procedimientos mayores como histerectomía, procedimientos bariátricos y varias resecciones gastrointestinales y urológicas de tipo oncológico. Los avances tecnológicos han generado el desarrollo de muchas variaciones sobre el abordaje laparoscópico «tradicional o estándar». Los aspectos en el cuidado perioperatorio multimodal fueron asignados para alcanzar una recuperación más rápida después del procedimiento quirúrgico. Esto dependerá del tipo de cirugía realizada, de factores propios del paciente y de la presencia de comorbilidades. La duración de la recuperación después de la cirugía laparoscópica dependerá del procedimiento realizado, pudiendo ser tan corta como de una a dos semanas en procedimientos de tipo ambulatorio (visita http://www.painoutmexico.com para obtener la versión completa del artículo y el diagrama de recomendaciones).
Palabras clave: Cirugía laparoscópica; dolor agudo postoperatorio; dolor quirúrgico; tratamiento postoperatorio
Laparoscopy has revolutionized abdominal surgery over the past 30 years that enable surgeons to perform operations without making large abdominal incisions. As well as cholecystectomy, appendicectomy, and tubo-ovarian procedures, laparoscopy is now increasingly used for hysterectomy, bariatric procedures, and many gastrointestinal and urological cancer resections. Technological advances have resulted in the development of several variations on the «standard» laparoscopic approach. The multimodal perioperative care pathways were designed to achieve early recovery after surgical procedures. This depends upon the type of surgery that has been performed, and patient factors such as comorbidities. The duration of recovery after laparoscopic surgery depends on the procedure performed and can be as short as 1-2 weeks in day case procedures (visit http://www.painoutmexico.com to see the full article and recommendations).
Keywords: Laparoscopic surgery; postoperative acute pain; postsurgical pain; postsurgical treatment
Recibido: 15 de Enero de 2019; Aprobado: 11 de Marzo de 2019